1、在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療保險(xiǎn)病人的管理,制訂工作計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各種文件規(guī)定,把好各種審批關(guān)。
2、定期到上級(jí)主管部門(mén)請(qǐng)示工作,及時(shí)了解醫(yī)保新政策,并將新精神下達(dá)到醫(yī)院各科室,并經(jīng)常下科室指導(dǎo)工作。
3、督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保工作制度及操作規(guī)范,隨時(shí)檢查,嚴(yán)防違規(guī)事件發(fā)生;
4、負(fù)責(zé)醫(yī)保管理工作中出現(xiàn)的不合格事項(xiàng)的整改追蹤和驗(yàn)證,直至項(xiàng)目合格后執(zhí)行關(guān)閉簽發(fā)結(jié)論
5、制定醫(yī)??频母鞣N培訓(xùn)計(jì)劃,按計(jì)劃開(kāi)展醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn);
6、認(rèn)真對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣傳督導(dǎo)、作到合理用藥、合理檢查。督促有關(guān)人員維護(hù)好醫(yī)保用藥及診療項(xiàng)目的品種,類別及價(jià)格變動(dòng)工作,使維護(hù)率達(dá)100%。
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